Permezz ta’ podcasts, blogs, u tweets, dawn l-influwenzaturi jipprovdu għarfien u għarfien espert biex jgħinu lill-udjenza tagħhom tlaħħaq mal-aħħar tendenzi tat-teknoloġija medika.
Jordan Scott huwa l-editur tal-web ta' HealthTech.Hija ġurnalista multimedjali b'esperjenza fil-pubblikazzjoni B2B.
Aktar u aktar kliniċisti qed jaraw il-valur ta 'tagħmir u servizzi ta' monitoraġġ mill-bogħod tal-pazjent.Għalhekk, ir-rata ta 'adozzjoni qed tespandi.Skont stħarriġ minn VivaLNK, 43% tal-kliniċi jemmnu li l-adozzjoni tal-RPM se tkun ugwali għall-kura tal-pazjent fi żmien ħames snin.Il-benefiċċji tal-monitoraġġ mill-bogħod tal-pazjent għall-kliniċisti jinkludu aċċess faċli għad-dejta tal-pazjent, ġestjoni aħjar tal-mard kroniku, spejjeż aktar baxxi, u effiċjenza akbar.
F'termini ta 'pazjenti, in-nies huma dejjem aktar sodisfatti bl-RPM u servizzi oħra ta' appoġġ tekniku, iżda stħarriġ Deloitte 2020 sab li 56% ta 'dawk li wieġbu jemmnu li meta mqabbla ma' konsultazzjonijiet mediċi onlajn, huma jiksbu l-istess Il-kwalità jew il-valur tal-kura.In-nies iżuru.
Dr Saurabh Chandra, direttur tat-telemediċina fiċ-Ċentru Mediku tal-Università ta 'Mississippi (UMMC), qal li l-programm RPM għandu diversi benefiċċji għall-pazjenti, inkluż aċċess aħjar għall-kura, riżultati mtejba tas-saħħa, spejjeż aktar baxxi, u kwalità tal-ħajja mtejba.
"Kull pazjent b'marda kronika se jibbenefika minn RPM," qal Chandra.Il-kliniċisti normalment jimmonitorjaw pazjenti b'mard kroniku, bħad-dijabete, pressjoni għolja, insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, mard pulmonari ostruttiv kroniku, u ażma.
L-apparati tal-kura tas-saħħa RPM jaqbdu dejta fiżjoloġika, bħal-livelli taz-zokkor fid-demm u l-pressjoni tad-demm.Chandra qalet li l-aktar apparati RPM komuni huma miters tal-glukożju fid-demm, miters tal-pressjoni, spirometri, u skali tal-piż li jappoġġjaw il-Bluetooth.L-apparat RPM jibgħat dejta permezz ta 'applikazzjoni fuq l-apparat mobbli.Għal pazjenti li mhumiex sofistikati fit-teknoloġija, istituzzjonijiet mediċi jistgħu jipprovdu pilloli bl-applikazzjoni ppermettiet-pazjenti biss jeħtieġ li jixgħel il-pillola u juża l-apparat RPM tagħhom.
Ħafna applikazzjonijiet ibbażati fuq il-bejjiegħ jistgħu jiġu integrati mar-rekords tas-saħħa elettroniċi, li jippermettu lill-istituzzjonijiet mediċi joħolqu r-rapporti tagħhom stess ibbażati fuq id-dejta jew jużaw id-dejta għal skopijiet ta 'kontijiet.
Dr Ezequiel Silva III, radjologu fiċ-Ċentru tal-Immaġini Radjoloġiċi tan-Nofsinhar ta 'Texas u membru tal-Grupp ta' Konsulenza dwar il-Ħlas Mediku Diġitali tal-Assoċjazzjoni Medika Amerikana, qal li xi apparati RPM jistgħu saħansitra jiġu impjantati.Eżempju huwa apparat li jkejjel il-pressjoni tal-arterja pulmonari f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb.Jista’ jkun imqabbad ma’ pjattaforma diġitali biex jinforma lill-pazjent dwar l-istatus tal-pazjent u fl-istess ħin jinnotifika lill-membri tat-tim tal-kura sabiex ikunu jistgħu jieħdu deċiżjonijiet dwar kif jimmaniġġjaw is-saħħa tal-pazjent.
Silva rrimarka li l-apparati RPM huma utli wkoll matul il-pandemija tal-COVID-19, u jippermettu lill-pazjenti li mhumiex morda serjament ikejlu l-livelli ta 'saturazzjoni tal-ossiġnu tagħhom fid-dar.
Chandra qalet li t-tbatija minn mard kroniku wieħed jew aktar jistgħu jikkawżaw diżabilità.Għal dawk li m'għandhomx aċċess għal kura konsistenti, il-mard jista' jkun piż ta' ġestjoni.L-apparat RPM jippermetti lit-tobba jifhmu l-pressjoni tad-demm tal-pazjent jew il-livell taz-zokkor fid-demm mingħajr ma l-pazjent jidħol fl-uffiċċju jew jagħmel telefonata.
"Jekk xi indikatur huwa f'livell partikolarment għoli, xi ħadd jista 'jsejjaħ u jikkuntattja lill-pazjent u jagħti parir jekk għandux bżonn jiġi aġġornat għal fornitur intern," qal Chandra.
Is-sorveljanza tista 'tnaqqas ir-rata ta' dħul fl-isptar għal żmien qasir u tipprevjeni jew ittardja l-kumplikazzjonijiet tal-marda, bħal puplesija mikrovaskulari jew attakk tal-qalb, fit-tul.
Madankollu, il-ġbir tad-dejta tal-pazjent mhuwiex l-uniku għan tal-programm RPM.L-edukazzjoni tal-pazjent hija komponent importanti ieħor.Chandra tgħid li din id-dejta tista’ tagħti s-setgħa lill-pazjenti u tipprovdilhom l-informazzjoni li jeħtieġu biex tgħinhom ibiddlu l-imġieba jew l-istil tal-ħajja tagħhom biex joħolqu riżultati aktar b’saħħithom.
Bħala parti mill-programm RPM, il-kliniċi jistgħu jużaw smartphones jew pilloli biex jibagħtu lill-pazjenti moduli edukattivi speċifiċi għall-bżonnijiet tagħhom, kif ukoll pariri ta 'kuljum dwar it-tipi ta' ikel li għandhom jieklu u għaliex l-eżerċizzju huwa importanti.
"Dan jippermetti lill-pazjenti jirċievu aktar edukazzjoni u jieħdu r-responsabbiltà għal saħħithom," qal Chandra.“Ħafna riżultati kliniċi tajbin huma r-riżultat tal-edukazzjoni.Meta nitkellmu dwar l-RPM, ma rridux ninsew dan.”
It-tnaqqis taż-żjarat u d-dħul fl-isptar permezz tal-RPM fi żmien qasir se jnaqqas l-infiq għall-kura tas-saħħa.L-RPM jista 'wkoll inaqqas l-ispejjeż fit-tul assoċjati ma' kumplikazzjonijiet, bħall-ispiża tal-evalwazzjoni, l-ittestjar jew il-proċeduri.
Huwa rrimarka li ħafna partijiet ta 'RPM fl-Istati Uniti m'għandhomx fornituri tal-kura primarja, li jippermetti lill-kliniċi jilħqu aħjar il-pazjenti, jiġbru data dwar is-saħħa, jipprovdu ġestjoni medika, u jiksbu sodisfazzjon li l-pazjenti jingħataw kura filwaqt li l-fornituri jilħqu l-indikaturi tagħhom.Hu qal.
“Aktar u aktar tobba tal-kura primarja kapaċi jilħqu l-miri tagħhom.Hemm xi inċentivi finanzjarji biex jintlaħqu dawn il-miri.Għalhekk, il-pazjenti huma kuntenti, il-fornituri huma kuntenti, il-pazjenti huma kuntenti, u l-fornituri huma kuntenti minħabba ż-żieda fl-inċentivi finanzjarji, "Jgħid.
Madankollu, l-istituzzjonijiet mediċi għandhom ikunu konxji li l-assigurazzjoni medika, il-Medicaid u l-assigurazzjoni privata mhux dejjem ikollhom l-istess politiki ta 'rimborż jew kriterji ta' inklużjoni, qal Chandra.
Silva qal li huwa importanti għall-kliniċi li jaħdmu ma 'timijiet tal-kontijiet ta' sptar jew uffiċċju biex jifhmu l-kodiċi tar-rapport korrett.
Chandra qalet li l-akbar sfida fl-implimentazzjoni tal-pjan RPM hija li tinstab soluzzjoni tajba tal-fornitur.L-applikazzjonijiet tal-fornituri jeħtieġ li jintegraw mal-EHR, jgħaqqdu diversi apparati u jiġġeneraw rapporti customizable.Chandra jirrakkomanda li tfittex fornitur li jipprovdi servizz tal-konsumatur ta 'kwalità.
Is-sejba ta' pazjenti eliġibbli hija konsiderazzjoni ewlenija oħra għall-organizzazzjonijiet tal-kura tas-saħħa interessati fl-implimentazzjoni ta' programmi RPM.
“Hemm mijiet ta’ eluf ta’ pazjenti f’Mississippi, imma kif insibuhom?Fl-UMMC, naħdmu ma’ sptarijiet, kliniċi u ċentri tas-saħħa komunitarji differenti biex insibu pazjenti eliġibbli,” qalet Chandra.“Irridu nipproponu wkoll kriterji ta’ inklużjoni biex niddeterminaw liema pazjenti huma eliġibbli.Din il-firxa m'għandhiex tkun dejqa wisq, għax ma tridx teskludi wisq nies;trid tibbenefika ħafna nies.”
Huwa rrakkomanda wkoll li t-tim tal-ippjanar tal-RPM jikkuntattja lill-fornitur tal-kura primarja tal-pazjent minn qabel, sabiex il-parteċipazzjoni tal-pazjent ma tkunx sorprendenti.Barra minn hekk, il-kisba tal-approvazzjoni tal-fornitur jista 'jġiegħel lill-fornitur jirrakkomanda pazjenti eliġibbli oħra biex jipparteċipaw fil-programm.
Hekk kif l-adozzjoni ta 'RPM issir aktar u aktar popolari, hemm ukoll kunsiderazzjonijiet etiċi fil-komunità medika.Silva qal li l-użu dejjem jikber ta 'intelliġenza artifiċjali, tagħlim bil-magni, u algoritmi ta' tagħlim profond applikati għad-dejta RPM jistgħu jipproduċu sistema li, minbarra l-monitoraġġ fiżjoloġiku, tista 'wkoll tipprovdi informazzjoni għat-trattament:
“Aħseb fil-glukożju bħala eżempju bażiku: jekk il-livell tal-glukożju tiegħek jilħaq ċertu punt, jista 'jindika li għandek bżonn ċertu livell ta' insulina.X'rwol għandu fih it-tabib?Aħna nagħmlu dawn it-tipi ta' apparati indipendenti mill-input tat-tabib Id-deċiżjonijiet huma sodisfatti?Jekk tikkunsidra applikazzjonijiet li jistgħu jew ma jistgħux jużaw AI b'algoritmi ML jew DL, allura dawn id-deċiżjonijiet jittieħdu minn sistema li kontinwament titgħallem jew maqfula, iżda bbażata fuq is-sett tad-dejta tat-taħriġ.Hawn huma Xi kunsiderazzjonijiet importanti.Kif jintużaw dawn it-teknoloġiji u l-interfaces għall-kura tal-pazjent?Hekk kif dawn it-teknoloġiji jsiru aktar komuni, il-komunità medika għandha r-responsabbiltà li tkompli tevalwa kif jaffettwaw il-kura tal-pazjent, l-esperjenza, u r-riżultati.”
Chandra qalet li l-Medicare u l-Medicaid iħallsu lura RPM minħabba li jistgħu jnaqqsu l-ispiża tal-kura tal-mard kroniku billi jipprevjenu l-isptar.Il-pandemija enfasizzat l-importanza tal-monitoraġġ mill-bogħod tal-pazjenti u wasslet lill-gvern federali biex jintroduċi politiki ġodda għall-emerġenzi tas-saħħa.
Fil-bidu tal-pandemija tal-COVID-19, iċ-Ċentri għas-Servizzi tal-Medicare u tal-Medicaid (CMS) espandew il-kopertura tal-assigurazzjoni medika tal-RPM biex jinkludu pazjenti b'mard akut u pazjenti ġodda kif ukoll pazjenti eżistenti.L-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti ħarġet politika li tippermetti l-użu ta’ apparati mhux invażivi approvati mill-FDA biex jimmonitorjaw sinjali vitali f’ambjent remot.
Mhuwiex ċar liema allowances se jiġu kkanċellati waqt l-emerġenza u liema se jinżammu wara li tispiċċa l-emerġenza.Silva qal li din il-mistoqsija tirrikjedi studju bir-reqqa tar-riżultati matul il-pandemija, ir-rispons tal-pazjent għat-teknoloġija, u x'jista' jittejjeb.
L-użu ta 'tagħmir RPM jista' jiġi estiż għal kura preventiva għal individwi b'saħħithom;madankollu, Chandra rrimarkat li l-finanzjament mhuwiex disponibbli għaliex is-CMS ma jirrifondix dan is-servizz.
Mod wieħed biex jiġu appoġġjati aħjar is-servizzi tal-RPM huwa li tespandi l-kopertura.Silva qalet li għalkemm il-mudell ta’ ħlas għal servizz huwa ta’ valur u l-pazjenti huma familjari miegħu, il-kopertura tista’ tkun limitata.Pereżempju, CMS iċċarat f'Jannar 2021 li se tħallas għall-provvista tat-tagħmir fi żmien 30 jum, iżda għandha tintuża għal mill-inqas 16-il jum.Madankollu, dan jista 'ma jissodisfax il-ħtiġijiet ta' kull pazjent, u jpoġġi xi spejjeż f'riskju li ma jiġux rimborżati.
Silva qalet li l-mudell tal-kura bbażat fuq il-valur għandu l-potenzjal li joħloq xi benefiċċji downstream għall-pazjenti u jikseb riżultati ta 'kwalità għolja biex jiġġustifika l-użu tat-teknoloġija tal-monitoraġġ mill-bogħod tal-pazjent u l-ispejjeż tagħha.
Ħin tal-post: Ġunju-25-2021