8 ta’ Marzu, 2021-Riċerka ġdida tissuġġerixxi li ladarba l-pazjenti b’COVID-19 ikunu bla sintomi għal mill-inqas 7 ijiem, it-tobba jistgħu jiddeterminaw jekk humiex lesti għal programm ta’ eżerċizzju u jgħinuhom jibdew bil-mod.
David Salman, riċerkatur kliniku akkademiku fil-kura primarja fl-Imperial College London, u l-kollegi tiegħu ppubblikaw gwida dwar kif it-tobba jistgħu jiggwidaw kampanji dwar is-sigurtà tal-pazjent wara li COVID-19 ġie ppubblikat onlajn fuq BMJ f'Jannar.
L-awtur huwa mħasseb b'pazjenti li ilhom inattivi għal żmien twil iżda li m'għandhom l-ebda marda kronika tal-COVID-19.
L-awturi rrimarkaw li pazjenti b'sintomi persistenti jew COVID-19 severi jew storja ta 'kumplikazzjonijiet kardijaċi se jeħtieġu aktar evalwazzjoni.Iżda inkella, l-eżerċizzju normalment jista 'jibda għal mill-inqas ġimgħatejn bi sforz minimu.
Dan l-artikolu huwa bbażat fuq analiżi ta 'evidenza attwali, opinjonijiet ta' kunsens, u esperjenza tar-riċerkaturi fl-isports u l-mediċina sportiva, ir-rijabilitazzjoni u l-kura primarja.
L- awtur jikteb: “Hemm bżonn li jinstab bilanċ bejn il- prevenzjoni taʼ nies li diġà huma inattivi milli jagħmlu eżerċizzju f’livell rakkomandat li jkun tajjeb għal saħħithom, u r- riskju potenzjali taʼ mard tal- qalb jew konsegwenzi oħra għal numru żgħir taʼ nies. ”
L-awtur jirrakkomanda approċċ f'fażijiet, kull fażi teħtieġ mill-inqas 7 ijiem, li tibda b'eżerċizzju ta 'intensità baxxa u li ddum mill-inqas ġimgħatejn.
L-awtur jindika li l-użu tal-iskala Berger Perceived Exercise (RPE) jista 'jgħin lill-pazjenti jimmonitorjaw l-isforz tax-xogħol tagħhom u jgħinhom jagħżlu attivitajiet.Il-pazjenti kklassifikaw qtugħ ta' nifs u għeja minn 6 (l-ebda sforz) għal 20 (sforz massimu).
L-awtur jirrakkomanda 7 ijiem ta 'eżerċizzju u flessibilità u eżerċizzji tan-nifs fl-ewwel fażi ta' "attività ta 'intensità tad-dawl estrema (RPE 6-8)".L-attivitajiet jistgħu jinkludu xogħol tad-dar u ġardinaġġ ħafif, mixi, titjib tad-dawl, eżerċizzji ta 'tiġbid, eżerċizzji tal-bilanċ jew eżerċizzji tal-yoga.
Fażi 2 għandha tinkludi 7 ijiem ta 'attivitajiet ta' intensità ħafifa (RPE 6-11), bħal mixi u yoga ħafifa, b'żieda ta '10-15-il minuta kuljum bl-istess livell RPE permissibbli.L-awtur jirrimarka li f'dawn iż-żewġ livelli, persuna għandha tkun kapaċi li jkollha konversazzjoni sħiħa mingħajr diffikultà waqt il-prattika.
Stadju 3 jista 'jinkludi żewġ intervalli ta' 5 minuti, wieħed għal mixi mgħaġġel, 'l fuq u 'l isfel tat-taraġ, jogging, għawm, jew ċikliżmu-wieħed għal kull riabilitazzjoni.F'dan l-istadju, l-RPE rakkomandat huwa 12-14, u l-pazjent għandu jkun jista 'jkollha konversazzjoni matul l-attività.Il-pazjent għandu jżid intervall kuljum jekk it-tolleranza tippermetti.
Ir-raba 'stadju tal-eżerċizzju għandu jisfida l-koordinazzjoni, is-saħħa u l-bilanċ, bħal ġiri iżda f'direzzjoni differenti (per eżempju, tħaffef il-karti mal-ġenb).Dan l-istadju jista 'jinkludi wkoll eżerċizzju tal-piż tal-ġisem jew taħriġ touring, iżda l-eżerċizzju m'għandux iħossu diffiċli.
L-awtur jikteb li fi kwalunkwe stadju, il-pazjenti għandhom "jissorveljaw għal kwalunkwe rkupru li ma jinnutax siegħa u l-għada wara l-eżerċizzju, nifs anormali, ritmu anormali tal-qalb, għeja eċċessiva jew letarġija, u sinjali ta 'mard mentali."
L-awtur irrimarka li kumplikazzjonijiet psikjatriċi, bħall-psikożi, ġew identifikati bħala karatteristika potenzjali ta 'COVID-19, u s-sintomi tiegħu jistgħu jinkludu disturb ta' stress post-trawmatiku, ansjetà u depressjoni.
L-awtur jikteb li wara li jlestu l-erba 'stadji, il-pazjenti jistgħu jkunu lesti li mill-inqas jerġgħu lura għal-livelli ta' attività tagħhom ta 'qabel il-COVID-19.
Dan l-artikolu jibda mill-perspettiva ta 'pazjent li kien kapaċi jimxi u jgħum għal mill-inqas 90 minuta qabel ma jieħu COVID-19 f'April.Il-pazjent huwa assistent tal-kura tas-saħħa, u qal li COVID-19 "jġiegħli nħossni dgħajjef."
Il-pazjent qal li l-eżerċizzji tat-tiġbid huma l-aktar ta’ għajnuna: “Dan jgħin biex inkabbar sidiri u l-pulmuni, u għalhekk isir aktar faċli li nwettaq eżerċizzji aktar vigorużi.Jgħin biex tagħmel eżerċizzji aktar qawwija bħall-mixi.Dawn l-eżerċizzji ta 'tiġbid għax il-pulmuni tiegħi jħossu li jistgħu jżommu aktar arja.It-tekniki tan-nifs huma partikolarment utli u spiss nagħmel xi affarijiet.Insib li l-mixi huwa wkoll l-aktar ta’ benefiċċju għax huwa eżerċizzju li nista’ nikkontrolla.Kapaċi Il-mixi b'ċerta veloċità u distanza hija kontrollabbli għalija u għalija.Żidha gradwalment waqt li niċċekkja r-ritmu tal-qalb tiegħi u l-ħin tal-irkupru billi tuża l-“fitbit”.”
Salman qal lil Medscape li l-programm ta 'eżerċizzju fid-dokument huwa mfassal biex jgħin jiggwida lit-tobba "u jispjega lill-pazjenti quddiem it-tobba, mhux għal użu ġenerali, speċjalment meta wieħed iqis il-marda mifruxa u l-infezzjoni tat-trajettorja ta' rkupru wara COVID-19."
Sam Setareh, kardjologu fil-Muntanja Sinaj fi New York, qal li l-messaġġ bażiku tal-karta huwa wieħed tajjeb: "Irrispetta l-marda."
Huwa qabel ma 'dan l-approċċ, li huwa li wieħed jistenna ġimgħa sħiħa wara li jidher l-aħħar sintomu, u mbagħad jerġa' jibda bil-mod l-eżerċizzju wara COVID-19.
S'issa, il-biċċa l-kbira tad-dejta dwar ir-riskju tal-mard tal-qalb hija bbażata fuq atleti u pazjenti rikoverati l-isptar, għalhekk ftit hemm informazzjoni dwar ir-riskju tal-qalb għal pazjenti li jirritornaw għall-isports jew jibdew l-isports wara COVID-19 ħafif għal moderat.
Setareh, affiljat tal-Klinika tal-Qalb ta’ Post-COVID-19 f’Mount Sinaj, iddikjara li jekk pazjent ikollu COVID-19 sever u t-test tal-immaġini kardijaku huwa pożittiv, għandu jirkupra bl-għajnuna ta’ kardjologu fil-Post-COVID- 19 Attività taċ-ċentru.
Jekk il-pazjent ma jkunx jista' jerġa' lura għall-eżerċizzju tal-linja bażi jew ikollu uġigħ fis-sider, għandu jiġi evalwat minn tabib.Qal li uġigħ qawwi fis-sider, taħbit tal-qalb jew tal-qalb jeħtieġ li jiġu rrappurtati lil kardjologu jew klinika ta’ wara l-COVID.
Setareh qal li filwaqt li wisq eżerċizzju jista’ jkun ta’ ħsara wara COVID-19, wisq ħin ta’ eżerċizzju jista’ wkoll ikun ta’ ħsara.
Rapport maħruġ mill-Federazzjoni Dinjija tal-Obeżità nhar l-Erbgħa sab li f’pajjiżi fejn aktar minn nofs il-popolazzjoni għandha piż żejjed, ir-rata ta’ mwiet minn COVID-19 hija 10 darbiet ogħla.
Setareh qal li l-oġġetti li jintlibsu u t-trackers ma jistgħux jissostitwixxu ż-żjarat mediċi, jistgħu jgħinu lin-nies isegwu l-progress u l-livelli ta 'intensità.
Ħin tal-post: Mar-09-2021