Pazjenti fl-isptar b'sintomi ta 'puplesija jeħtieġu evalwazzjoni u trattament espert rapidu biex iwaqqfu l-ħsara fil-moħħ, li tista' tfisser id-differenza bejn il-ħajja u l-mewt.Madankollu, ħafna sptarijiet m'għandhomx tim għall-kura tal-puplesija 2-2.Biex tpatti għal dan in-nuqqas, ħafna sptarijiet Amerikani jipprovdu konsultazzjonijiet tat-telemediċina lil esperti tal-puplesija li jistgħu jkunu jinsabu mijiet ta 'mili bogħod.
Riċerkaturi u kollegi fl-Iskola Blavatnik ta 'Harvard Medical School.
Dan l-istudju ġie ppubblikat onlajn fl-1 ta 'Marzu f'"JAMA Neurology" u jirrappreżenta l-ewwel analiżi nazzjonali tal-pronjosi ta' pazjenti ta 'puplesija.Ir-riżultati wrew li meta mqabbla ma 'pazjenti li attendew sptarijiet simili li ma kellhomx servizzi ta' puplesija, in-nies li żaru sptarijiet li pprovdew it-telemediċina biex jevalwaw il-puplesija rċevew kura aħjar u kienu aktar probabbli li jgħixu l-puplesija.
Is-servizz tal-puplesija mill-bogħod evalwat f'dan l-istudju jippermetti sptarijiet mingħajr għarfien espert lokali biex jgħaqqdu pazjenti ma 'newrologi li jispeċjalizzaw fit-trattament tal-puplesija.Bl-użu tal-vidjo, esperti remoti jistgħu virtwalment jeżaminaw individwi b'sintomi ta 'puplesija, jiċċekkjaw eżamijiet radjoloġiċi, u jagħtu pariri dwar l-aħjar għażliet ta' trattament.
L-użu tal-valutazzjoni mill-bogħod tal-puplesija qed isir dejjem aktar komuni.Telestroke issa jintuża fi kważi terz tal-isptarijiet tal-Istati Uniti, iżda l-evalwazzjoni tal-impatt tiegħu f'ħafna sptarijiet għadha limitata.
L-awtur anzjan tal-istudju, professur assoċjat tal-politika tal-kura tas-saħħa u l-mediċina fl-HMS, u residenti fiċ-Ċentru Mediku Beth Israel Deaconess qal: "Is-sejbiet tagħna jipprovdu evidenza importanti li l-puplesija tista 'ttejjeb il-kura u ssalva l-ħajjiet."
F'dan l-istudju, ir-riċerkaturi qabblu r-riżultati u r-rati ta 'sopravivenza għal 30 jum ta' 150,000 pazjent ta 'puplesija kkurati f'aktar minn 1,200 sptar fl-Istati Uniti.Nofs minnhom ipprovdew pariri dwar il-puplesija, filwaqt li n-nofs l-ieħor ma għamlux.
Wieħed mir-riżultati tal-istudju huwa jekk il-pazjent irċievax terapija ta 'riperfużjoni, li tista' tirrestawra l-fluss tad-demm fiż-żona tal-moħħ affettwata mill-puplesija qabel ma sseħħ ħsara irreparabbli.
Meta mqabbla ma 'pazjenti kkurati fi sptarijiet mhux Bihua, ir-rata relattiva ta' terapija ta 'riperfużjoni għal pazjenti kkurati fl-isptarijiet Bihua kienet 13% ogħla, u r-rata relattiva ta' mortalità ta '30 jum kienet 4% inqas.Ir-riċerkaturi sabu li sptarijiet bl-inqas numru ta’ pazjenti u sptarijiet f’żoni rurali għandhom l-akbar benefiċċji pożittivi.
L-awtur ewlieni, Andrew Wilcock, assistent professur fl-Iskola tal-Mediċina ta’ Lana ta’ l-Università ta’ Vermont, qal: “Fi sptarijiet rurali żgħar, l-użu ta’ puplesija jidher li huwa l-akbar faċilitajiet ta’ benefiċċju li rarament huma kapaċi li jkollhom puplesija.“Riċerkatur tal-Politika tal-Kura tas-Saħħa tal-HMS."Dawn is-sejbiet jenfasizzaw il-ħtieġa li jiġu indirizzati l-ostakli finanzjarji li dawn l-isptarijiet iżgħar jiffaċċjaw fl-introduzzjoni tal-puplesiji."
Il-ko-awturi jinkludu Jessica Richard mill-HMS;Lee Schwamm u Kori Zachrison mill-HMS u l-Isptar Ġenerali ta’ Massachusetts;Jose Zubizarreta mill-HMS, l-Iskola tas-Saħħa Pubblika ta' Chenhe tal-Università ta' Harvard u l-Università ta' Harvard;u Lori-Uscher-Pines minn RAND Corp.
Din ir-riċerka kienet appoġġata mill-Istitut Nazzjonali tal-Mard Newroloġiku u l-Puplesija (Għotja Nru R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Ħin tal-post: Mar-03-2021