Studju wera li fi studju ta 'pazjenti COVID-19 rikoverati l-isptar, il-livelli ta' ossiġnu fid-demm taħt 92% u n-nifs rapidu u baxx huma assoċjati ma 'żieda sinifikanti fil-mortalità, li jissuġġerixxi li n-nies li jittestjaw pożittivi għall-virus għandhom ikunu d-dar Innota li dawn is-sinjali huma mmexxija minn riċerkaturi fl-Università ta 'Washington f'Seattle.
L-istudju, ippubblikat illum f'Influenza u Virus Respiratorji Oħra, wettaq reviżjoni ta 'chart ta' 1,095 pazjent adult tal-koronavirus li ddaħħlu l-isptar fl-Isptar tal-Università ta 'Washington jew iċ-Ċentru Mediku tal-Università ta' Chicago Rush mill-1 ta 'Marzu sat-8 ta' Ġunju 2020.
Kważi l-pazjenti kollha b'livelli baxxi ta 'ossiġnu (99%) u qtugħ ta' nifs (98%) ingħataw ossiġnu supplimentari u kortikosterojdi biex jikkalmaw l-infjammazzjoni.
Mill-1,095 pazjent, 197 (18%) mietu fl-isptar.Meta mqabbla ma 'pazjenti rikoverati l-isptar b'saturazzjoni normali ta' ossiġnu fid-demm, pazjenti b'saturazzjoni baxxa ta 'ossiġnu fid-demm huma 1.8 sa 4.0 darbiet aktar probabbli li jmutu fl-isptar.Bl-istess mod, pazjenti b'rati respiratorji għoljin huma 1.9 sa 3.2 darbiet aktar probabbli li jmutu minn pazjenti b'rati respiratorji normali.
Ftit pazjenti jirrappurtaw qtugħ ta' nifs (10%) jew sogħla (25%), anke jekk il-livell ta' ossiġnu fid-demm tagħhom huwa ta' 91% jew inqas, jew jieħdu n-nifs 23 darba fil-minuta jew aktar.“Fl-istudju tagħna, 10% biss tal-pazjenti rikoverati l-isptar irrappurtaw qtugħ ta’ nifs.Is-sintomi respiratorji mad-dħul ma kinux relatati ma' ipoxemia [ipoksja] jew mortalità.Dan jenfasizza li s-sintomi respiratorji mhumiex komuni u jistgħu ma jkunux Identifika b'mod preċiż pazjenti ta 'riskju għoli," kiteb l-awtur, u żied li l-identifikazzjoni mdewma tista' twassal għal riżultati ħżiena.
Indiċi tal-massa tal-ġisem ogħla huwa relatat ma 'livelli aktar baxxi ta' ossiġnu u rati ta 'nifs aktar mgħaġġla.It-temperatura tal-ġisem, ir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm m'għandhom x'jaqsmu xejn mal-mewt.
L-aktar sintomu komuni mad-dħul kien id-deni (73%).L-età medja tal-pazjenti kienet 58 sena, 62% kienu irġiel, u ħafna kellhom mard sottostanti bħal pressjoni għolja (54%), dijabete (33%), mard tal-arterji koronarji (12%) u insuffiċjenza tal-qalb (12%).
"Dawn is-sejbiet japplikaw għall-esperjenzi tal-ħajja tal-biċċa l-kbira tal-pazjenti COVID-19: tkun id-dar, tħossok ansjuż, tistaqsi kif tkun taf jekk il-kundizzjoni tagħhom hix se timxi 'l quddiem, u tistaqsi meta jagħmel sens li tmur l-isptar," il-ko-awtur ewlieni Neal Chatterjee Medical It-tabib qal waqt konferenza stampa fl-Università ta 'Washington
L-awtur qal li r-riżultati tal-istudju jindikaw li anke nies b’riskju għoli b’COVID-19 asintomatiku li jkunu pożittivi u li jkollhom riżultati ħżiena minħabba età avvanzata jew obeżità għandhom jikkalkulaw in-nifs tagħhom kull minuta u jiksbu polz oximeter biex ikejluhom.L-awtur tal-istudju tal-konċentrazzjoni tal-ossiġnu fid-demm tagħhom qal fid-dar.Qalu li l-pulz oximeter jista’ jinqata’ fuq ponot subgħajk u jiswa inqas minn $20.Iżda anke mingħajr polz oximeter, ir-rata tan-nifs mgħaġġla tista 'tkun sinjal ta' dwejjaq respiratorju.
"Miżura aktar sempliċi hija r-rata tan-nifs - kemm-il darba tieħu n-nifs f'minuta," qal il-ko-awtur ewlieni Nona Sotoodehnia, MD, MPH fi stqarrija għall-istampa.“Jekk m’intix qed tagħti kas li tieħu n-nifs, ħalli ħabib jew membru tal-familja jimmonitorjak għal minuta.Jekk tieħu n-nifs 23 darba fil-minuta, għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek.
Sotoodehnia rrimarkat li l-glukokortikojdi u l-ossiġnu supplimentari jistgħu jibbenefikaw lill-pazjenti COVID-19."Aħna nipprovdu lill-pazjenti b'ossiġnu supplimentari biex iżommu s-saturazzjoni tal-ossiġnu fid-demm f'92% sa 96%," qalet."Huwa importanti li wieħed jinnota li pazjenti biss li jużaw ossiġnu supplimentari jistgħu jibbenefikaw mill-effetti tal-glukokortikojdi li jsalvaw il-ħajja."
Ir-riċerkaturi talbu wkoll għal reviżjonijiet tal-linji gwida COVID-19 taċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC) u l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO), li jagħtu parir lill-pazjenti b'koronavirus biex ifittxu attenzjoni medika meta jesperjenzaw sintomi ovvji bħal "dispnea". ” u “dispnea.”Uġigħ kostanti jew pressjoni fis-sider.”
Il-pazjent jista 'ma jesperjenzax dawn is-sintomi, anki jekk ir-rata tan-nifs hija mgħaġġla u l-livell ta' ossiġnu fid-demm niżel għal livell perikoluż.Il-linji gwida huma partikolarment importanti għall-kuntatti kliniċi tal-ewwel linja (bħal tobba tal-familja u fornituri tas-servizz tat-telemediċina).
Chatterjee qal: "Nirrakkomandaw li s-CDC u d-WHO jikkunsidraw li jifformulaw mill-ġdid il-linji gwida tagħhom biex iqisu dawn in-nies mingħajr sintomi li fil-fatt jixirqilhom l-isptar u l-kura."“Imma n-nies ma jafux il-gwida tad-WHO u ċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard.Politika;sibna din il-gwida mit-tobba tagħna u r-rapporti tal-aħbarijiet.”
CIDRAP-Ċentru għar-Riċerka u l-Politika dwar il-Mard Infettiv, Uffiċċju tal-Viċi President għar-Riċerka, Università ta’ Minnesota, Minneapolis, Minnesota
© 2021 Ir-Reġenti tal-Università ta' Minnesota.id-drittijiet kollha riżervati.L-Università ta 'Minnesota hija edukatur u impjegatur ta' opportunitajiet indaqs.
CIDRAP Â |Â Uffiċċju tal-Viċi President tar-Riċerka |Â Ikkuntattjana M Â |² Politika ta' Privatezza
Ħin tal-post: Ġunju-18-2021