Leġiżlaturi Demokratiċi esprimew tħassib dwar differenzi razzjali possibbli fil-qari tal-polz oximeter (sejħu din kwistjoni "ħajja u mewt") xahrejn wara li l-Food and Drug Administration (FDA) tal-Istati Uniti ħarġet twissija pubblika dwar dawn l-apparati nhar il-Ġimgħa.Irrikonoxxi l-"limitazzjonijiet" tagħhom.
Għall-ewwel darba f’għexieren ta’ snin, ir-riċerkaturi skoprew ineżattezzi possibbli meta jużaw l-apparat minn nies ta’ kulur, u serje ta’ studji ġodda pproduċew dejta ġdida li tenfasizza l-problema u ħarġu twissija diversi xhur wara.Riċentement, riċerkaturi mill-Università ta 'Michigan ippubblikaw ittra fil-ħarġa ta' Diċembru 2020 tan-New England Journal of Medicine, u sabu li l-probabbiltà li l-ipoxemia nieqsa b'ossimetru kienet tliet darbiet dik ta 'pazjenti suwed.
"Jekk jogħġbok innota li ħafna fatturi jistgħu jaffettwaw l-eżattezza tal-qari tal-ossimetru tal-polz, bħal ċirkolazzjoni fqira, pigmentazzjoni tal-ġilda, ħxuna tal-ġilda, temperatura tal-ġilda, użu attwali tat-tabakk, u użu tal-lustrar tad-dwiefer," qrat it-twissija tal-FDA.
Ma jsemmix b'mod espliċitu differenzi etniċi fl-eżattezza tat-tagħmir, li jistgħu jiddiżappuntaw lill-kliniċisti u lill-pazjenti li jippruvaw jiġbdu l-attenzjoni għall-problema.
"Ta 'min jinnota li t-terminu "razza" jew "razza" ma jissemmiex fil-komunikazzjonijiet tal-FDA," qal Thomas Valley, tabib tal-kura intensiva pulmonari u awtur tal-ittra NEJM.“Fl-istess ħin, sibna li hemm differenza bejn pazjenti suwed u bojod.Ma nafux għaliex hemm differenza bħal din, naħsbu li huwa l-kulur tal-ġilda.”
Matul il-pandemija tal-Covid-19, l-ossimetri tal-polz użati biex ikejlu l-livelli tal-ossiġnu saru għodda klinika partikolarment utli minħabba li l-virus jinterferixxi mal-kapaċità naturali tal-ġisem li jipproċessa l-ossiġnu.Fl-isptarijiet, it-tagħmir għandu rwol vitali fit-teħid tad-deċiżjonijiet dwar il-kura tal-pazjent.Fl-aħħar tar-rebbiegħa li għaddiet, wara li diversi prattikanti ssuġġerew li jista’ jkun utli li l-apparat jinżamm id-dar (pereżempju, simili għall-mod kif in-nies jistgħu jkunu jridu jżommu termometru f’kabinett tal-mediċina), bdiet il-verżjoni tad-dar tal-apparat. itir mill-ixkafef fl-ispiżeriji u l-Amazon u siti oħra online malajr mibjugħa.
Madankollu, id-dokument ta 'Diċembru li għadda (u r-referenzi tiegħu għal serje ta' studji preċedenti li jiddokumentaw l-istess problema, inklużi karti ppubblikati fl-2005) ixxukkjaw riċerkaturi u kliniċisti, li qalu li ma kisbux is-sustanza sabiex jitgħallmu dwar il-problema.Frustrat minn riżoluzzjoni sesswali.15-il sena.
Utibe Essien, assistent professur tal-mediċina fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Pittsburgh, qal: “Ma nistax nemmen li l-eżattezza ta’ dan in-numru, u li sserraħ fuq apparat li jista’ jippreġudika ċerti gruppi ta’ nies huwa tassew inkwetanti.”, Għid lil STAT. aktar kmieni dan ix-xahar.
Bi tweġiba għal dan it-tħassib, William Maisel, direttur tal-Uffiċċju tal-Evalwazzjoni tal-Prodott u l-Kwalità taċ-Ċentru tal-FDA għat-Tagħmir u s-Saħħa Radjoloġika, qal lil STAT li l-aġenzija qed tirrevedi d-dejta disponibbli u tikkunsidra aktar riċerka jekk meħtieġ.Qal li l-FDA hija kunfidenti li l-ossimetri bbażati fl-isptarijiet għandhom grad għoli ta 'eżattezza, iżda żied li għal apparati mibjugħa online u fl-ispiżeriji, dan jista' ma jkunx korrett, u l-aġenzija ma rrevedietx jew approvat dan.
Michael Schuddin, pulmonologu fl-Università tal-Istat ta 'Michigan u awtur tal-ittra NEJM, qal li huwa kuntent li l-FDA enfasizzat fl-istqarrija tagħha l-importanza li ma tiddependix wisq fuq l-ossimetri tal-polz biex tieħu deċiżjonijiet mediċi.Madankollu, żied li jemmen li ma ssemmix b'mod espliċitu r-razza hija "opportunità mitlufa."
Huwa qal: "Minħabba l-limitazzjonijiet ta 'dan l-artikolu, nissuspetta li l-FDA trid tkun viġilanti fl-informazzjoni tagħhom dwar id-differenzi razzjali fl-eżattezza tal-polz oximeter, u tiffoka aktar fuq il-kwistjoni tal-eżattezza tal-polz oximeter."
Erin hija reporter tat-teknoloġija tas-saħħa fil-Kalifornja u ko-awtur tan-newsletter STAT Health Tech.
Statnews, qed nagħmlu xogħol tat-tfal issa?Il-bijoloġija u l-fiżika huma mgħallma fi klassijiet 'il fuq mill-iskola elementari, iżda l-awtur ta' dan l-artikolu ma jidhirx li jaf il-bijoloġija u l-fiżika.
Kif issuġġerixxa kummentatur wieħed, hija ħaġa tajba għall-awtur li jeditja l-artiklu minn "korp li jipproduċi l-ossiġnu" għal "korp li jipproduċi l-ossiġnu".
Id-dawl huwa mblukkat/assorbit mill-pigment.Il-kulur li tara fiż-żebgħa huwa l-kulur rifless miż-żebgħa.Għalhekk, dak li tara huwa iswed, li jfisser li l-kuluri primarji fl-ispettru ta 'rifless mhumiex kuluri primarji.Abjad, il-kuluri kollha huma riflessi.L-ossimetru jaħdem taħt id-dawl, għalhekk huwa affettwat ħafna minn dawl imblukkat/dawl assorbit.
Jidher li l-awturi ta 'dan l-artikolu għadhom ma rċevewx il-bijoloġija u l-fiżika, għalhekk irid ikollhom biss edukazzjoni bażika.Peress li l-iskola sekondarja u l-iskola sekondarja huma korsijiet obbligatorji, it-tagħlim tal-bijoloġija u l-fiżika, jista 'jgħinna naħsbu dwar jekk nieħdux sehem f'xogħol tat-tfal hawn, sabiex it-tfal tal-iskola elementari jkunu jistgħu jiktbu dan l-artikolu.Ksibna l-kunsens tal-ġenituri tagħna?
Il-kejl ta 'l-ossiġnu tas-swaba' juża dawl infra-aħmar biex jikxef is-saturazzjoni ta 'l-ossiġnu, minħabba li l-emoglobina ossidizzata tassorbi aktar dawl infra-aħmar.SO: Ibbażat fuq l-iskoperta tad-dawl, dan l-apparat huwa inqas effettiv għal nies b'ġilda aktar skura.Dan ilu magħruf għal aktar minn 20 sena, iżda ma ttieħdu l-ebda miżuri biex jadattaw.L-FDA għandha tiddikjara dan b'mod ċar, li jista 'jistimula l-iżvilupp ta' miters ta 'l-ossiġnu (swaba'), għaliex DOES jaħdem aħjar għal nies ta 'ġilda skura.Il-"preġudizzju razzjali" fit-titlu ta 'dan l-artikolu huwa espressjoni bil-kulur ta' difett trasparenti ħafna (pun maħsub).
Awtur, jien mistħija biż-żieda fid-diviżjoni razzjali tiegħek.L-artiklu tiegħek inaqqas il-kwalità ta' statnews.Madankollu, dak iż-żmien ma kontx waħdek tagħmel dan fi statnews.Forsi l-kwalità tal-istatnews qed tonqos.
Meta waqaf l-affarijiet razzjali tal-Partit Liberali meta marret miġnun?Oximeter tar-razza?Huwa bħal covid-19 razzista.Il-Liberaliżmu huwa marda mentali perikoluża.Le, il-liberali żgur mhumiex razzisti.Huma jittrattaw lil kulħadd bl-istess mod.Huma jobogħdu lil kulħadd legalment fl-Istati Uniti.
L-ossimetru juża raġġ tad-dawl biex ikejjel l-ossiġnu.Jekk għandek xi oġġetti li jimblukkaw id-dawl (bħal żebgħa, lustrar tad-dwiefer, eċċ.), ir-raġġ tad-dawl jiġi affettwat.Ftit sens komun aktar milli preġudizzju razzjali.
Tobba injoranti li jikkummentaw dwar il-preġudizzju razzjali huma stupidi.Il-liġijiet tal-fiżika huma għomja għar-razza u huma rregolati mil-liġijiet tal-fiżika.Meta l-professur/għalliem jgħallem l-għarfien bażiku tal-propagazzjoni tad-dawl, id-diffrazzjoni u l-assorbiment, jidher li qed jorqod fil-klassi.Ma rridx tabib stupid bħalu jikkurani.
L-awtur għandu jagħmel ħafna riċerka dwar kif jaħdem l-ossimetru, mhux konfoffa ta 'lixka razzjali.
Il-grad ta 'melanizzazzjoni tal-ġilda u tas-sodda tad-dwiefer ta' persuna għandhom rwol fiżjoloġiku fl-assorbiment u t-trażmissjoni tad-dawl?Niftakar artiklu riċenti ppubblikat fin-NEJM (New England Journal of Medicine) qajjem din il-mistoqsija.Bħala individwu orjentat lejn ix-xjenza u tabib prattikant, nilqa' konsiderazzjoni ta' kwalunkwe fehmiet u għarfien li jistgħu jgħinuni nevalwa l-pazjenti.L-ewwel konsiderazzjoni tiegħi hija li l-possibbiltà ta 'qari tal-ossimetru tal-polz se tkun affettwata mil-livell jew l-intensità tal-melanin fil-ġilda u d-dwiefer.Dan huwa l-bijoloġija u l-fiżika!L-assorbiment tad-dawl ultravjola mill-ġilda u kif jaffettwa l-produzzjoni u l-metaboliżmu tal-vitamina D fil-ġilda juri aktar dan il-punt.Melanin fil-fatt jista 'jnaqqas l-assorbiment tad-dawl UVB fil-ġilda!Huwa importanti li tifhem u tifhem dan.
Mhux ix-xjenza kollha hija "razzista"!Sakemm u sakemm ma nkunux qrajna, studjajna u studjajna "Xjenza", għandna noqogħdu attenti ħafna li ma nġibux konklużjonijiet żbaljati!
Ħin tal-post: Mar-03-2021